Lvh

LVH nedir?

LVH, Left Ventricular Hypertrophy kelimelerinin kısaltmasıdır. Türkçe, 'sol ventrikül hipertrofisi' denilen hipertansiyon ve yürek yetersizliği ile ilgili bir tıp teriminin kısaltmasıdır.

Kalpteki elektriksel aktiviteyi kaydeden ELEKTROKARDIYOGRAM’dir. ELEKTROKARDIYOGRAM iki nedenle alınır. Birincisi, kalbin büyüklüğüne ilişkin dolambaçlı bilgi verir. kan basıncı fazla yüksek olduğunda, büyüyen yükle başa çıkabilmek için yürek büyür ve bu da EKG’de voltajların artmasına neden olur.

Bu duruma sol ventrikül hipertrofisi (LVH) adı verilir ve fazla önemlidir. Birisinde LVH saptandığında kan basıncını düşürme tedavisi daha da acil ağırlık taşımaya başlar çünkü bu, artan basınca karşı tüm vücuda kan pompalamaya çabalayan kalp kasının büyük bir gerilim altında olduğunu gösterir.

Aort stenozu ve hipertansiyon gibi durumlara sekonder fazla basınç yüklenmesine cevap olarak sol ventrikül hipertrofiye olur.Bu sol taraf KALP GRAFIĞI derivasyonlarında (I, aVL, V4-6) artmış R dalga amplitüdü ve sağ taraf KALP GRAFIĞI derivasyonlarında (III, aVR, V1-3) artmış S dalga derinliği ile sonuçlanır.

Kalınlaşan sol ventrikül duvarı lateral derivasyonlarda uzamış depolarizasyona (artmış R dalga piki) ve gecikmiş repolarizasyona (ST ve T dalga anormallikleri) yol açar.

LVH tanısı için kriterler

• LVH tanısı için aşağıda birkaçı özetlenmiş olan sayısız ölçüt mevcuttur.
• En yaygın kullanılan Sokolov-Lyon kriterleridir (V1’de S dalga derinliği + V5-6’da en uzun T dalga yüksekliği > 35 mm).
• LVH için tanısal kabul edilebilmesi için voltaj kriterleri non voltaj kriterleri kadar desteklenmelidir.

Sol ventriküler hipertrofi nedenleri

• Hipertansiyon (en yaygın neden)
• Aort stenozu
• Aort regürjitasyonu
• Mitral regürjitasyon
• Aort koarktasyonu
• Hipertrofik kardiyomyopati